Шта је срчани удар? Који су симптоми срчаног удара?

Инфаркт; То је прекид дотока крви у срчани мишић због оклузије или прекомерног сужења у коронарним судовима, који су одговорни за кисеоник и нутритивну подршку срца.

Срце, које се налази у грудном кошу, благо лево од средње линије грудног коша, и од виталног је значаја, је орган мишићне структуре. Тежина овог органа, који упумпава у циркулацију скоро 8000 литара крви контракцијом у просеку 100 хиљада пута дневно, износи 340 грама код мушкараца и приближно 300-320 грама код жена. Услед било каквог дефекта у структури срца, болести срчаних залистака (болести залистака), болести срчаног мишића (миокарда), болести срца као што је срчани удар у вези са коронарним судовима одговорним за исхрану срчаног ткива, или разне инфламаторне болести срца могу јављају.

Срчани удар и мождани удар најчешћи су узроци смрти широм света. Светска здравствена организација (СЗО) предвиђа да ће до 2030. године 23,6 милиона људи умрети сваке године од кардиоваскуларних болести.

Шта је срчани удар?

Срчани удар, који се такође назива инфаркт миокарда; То је стање у коме је доток крви у срчани мишић прекинут због оклузије или прекомерног сужења у коронарним судовима, који су одговорни за кисеоник и нутритивну подршку срца. Повећава се ризик од трајног оштећења сваке секунде да срчано ткиво не добије довољно крви.

Свако изненадно зачепљење артерија које хране срце може довести до тога да срчани мишић не прими довољно кисеоника, узрокујући оштећење срчаног ткива. Масне супстанце као што је холестерол акумулирају се на зидовима судова одговорних за проток крви у срце и формирају структуре које се називају плакови. Плакови се временом умножавају, сужавајући крвне судове и стварајући на њима пукотине. Угрушци који се формирају у овим пукотинама или плакови који се одвајају од зида могу блокирати судове и изазвати срчани удар. Ако се суд не отвори рано и правилно, долази до губитка срчаног ткива. Губитак смањује снагу пумпања срца и долази до срчане инсуфицијенције. У Турској сваке године од срчаног удара умре 200 хиљада људи. Ова стопа је скоро 30 пута већа од смртних случајева услед саобраћајних несрећа.

12 симптома срчаног удара

Најосновнији симптом срчаног удара је бол у грудима, познат и као бол у срцу. Овај бол, који се осећа иза зида грудног коша, је туп, тежак и притискајући бол који се осећа као да вам неко седи на грудима. Може се проширити на леву руку, врат, рамена, стомак, браду и леђа. Обично траје око 10-15 минута. Мировање или употреба лекова који садрже нитрате који проширују коронарне судове могу ублажити бол. Остали симптоми срчаног удара могу укључивати осећај узнемирености, вртоглавицу, мучнину, кратак дах, лагани замор и поремећаје срчаног ритма. Бол у срцу, који се понекад јавља у суженим подручјима, и симптоми срчаног удара могу се разликовати од особе до особе. Ово посебно важи за симптоме срчаног удара код жена.

Симптоми који се могу јавити током срчаног удара могу се сумирати на следећи начин:

Бол у грудима, притисак или нелагодност: Већина људи који имају срчани удар описују осећај бола или нелагодности у пределу груди, али то није случај са сваким срчаним ударом. Код неких људи се може јавити осећај напетости у пределу грудног коша. Осећај нелагодности је обично краткотрајан и нестаје у року од неколико минута. Код неких људи, овај осећај се може поново осетити у року од неколико сати или следећег дана. Ови симптоми су генерално притужбе које указују на то да срчани мишић не добија довољно кисеоника, па треба бити опрезан јер може постојати потреба за хитном медицинском интервенцијом.
Референтни бол: Осећај стезања и бола у грудима може се одразити на разне друге делове тела током срчаног удара. Код већине људи који доживе срчани удар, бол у грудима има тенденцију да зрачи у леву руку. Осим у овој области, постоје људи који осећају болове у пределима као што су рамена, леђа, врат или вилица. Током срчаног удара код жена треба бити опрезан јер се бол може одразити и на доњи део стомака и доњи део грудног коша. Бол у горњем делу леђа је још један симптом који је чешћи код жена него код мушкараца.
Знојење: Прекомерно знојење које се не јавља током активности или вежбања је симптом који може указивати на различите проблеме са срцем. Код неких људи се такође може јавити прекомерно хладно знојење.
Слабост: Прекомерни стрес током срчаног удара може проузроковати да се особа осећа уморно и слабо. Слабост и кратак дах су симптоми који се чешће јављају код жена и могу бити присутни неколико месеци унапред у периоду пре кризе.
Краткоћа даха: Функција срца и дисање су блиско повезани догађаји. Краткоћа даха, дефинисана као свест особе о дисању, важан је симптом који се јавља због немогућности срца да пумпа довољно крви током кризе.
Вртоглавица: Вртоглавица и вртоглавица су међу симптомима срчаног удара који се обично јављају код жена. Ове ситуације не треба прихватити као нормалне и не треба их занемарити од стране особе која их доживљава.
Лупање срца: Људи који се жале на лупање срца због срчаног удара су у стању интензивне анксиозности. Неки људи могу описати ову палпитацију не само у грудима, већ иу пределу врата.
Проблеми са варењем: Неки људи могу имати различите пробавне тегобе које су скривени симптоми срчаног удара у периоду пре кризе. Треба водити рачуна јер проблеми са варењем као што су лоше варење и жгаравица могу бити слични неким симптомима срчаног удара.
Отицање ногу, стопала и глежњева: Оток стопала и ногу настаје као резултат акумулације течности у телу. Ово може бити знак да се срчана инсуфицијенција погоршава.
Брзи и неправилни откуцаји срца: Наведено је да убрзане или неправилне откуцаје срца треба схватити озбиљно Штавише, када се уз палпитације додају умор, слабост и кратко дисање, можда неће бити прекасно.
Кашаљ: Упорни и стални кашаљ може бити знак срчаног удара. Ово је због протока крви у плућима. У неким случајевима, кашаљ може бити праћен крвљу. У таквој ситуацији важно је не губити време.
Изненадна промена телесне тежине - повећање или губитак тежине: Нагло повећање или губитак тежине повећава ризик од срчаног удара. Нагле промене у исхрани такође могу изазвати флуктуације у профилу холестерола. Примећено је да се ризик од срчаног удара повећава у наредним годинама код особа средњих година које добију на тежини за 10 процената или више за кратко време.

Знаци срчаног удара код жена

Мушки пол се сматра фактором ризика за склоност срчаним обољењима. Истовремено, мушкарци могу имати срчани удар у ранијој доби од жена. Иако се симптоми срчаног удара могу разликовати од особе до особе, симптоми срчаног удара код мушкараца се углавном састоје од класичних симптома. Код жена је ситуација мало другачија. Неопходно је имати на уму да се међу симптомима срчаног удара код жена сматрају неки некласични симптоми као што су дуготрајна слабост, проблеми са спавањем, анксиозност и бол у горњем делу леђа.

Које су врсте срчаних удара?

Срчани удар, такође дефинисан као акутни коронарни синдром (АЦС), подељен је на 3 подтипа. СТЕМИ, НСТЕМИ и коронарни спазам (нестабилна ангина) чине ове три врсте срчаних удара. СТЕМИ је образац срчаног удара у коме се елевација јавља у области која се на ЕКГ прегледу назива СТ сегментом. Код срчаног удара типа НСТЕМИ, на електрокардиографији (ЕКГ) не постоји таква елевација сегмента. И СТЕМИ и НСТЕМИ се сматрају главним типовима срчаних удара који могу бити прилично штетни за срчано ткиво.

СТЕМИ је врста срчаног удара који настаје када је поремећена исхрана великог дела срчаног ткива услед потпуне блокаде коронарних артерија. Код НСТЕМИ, коронарне артерије су делимично оклудиране и стога не може доћи до промене у области која се у ЕКГ прегледу назива СТ сегментом.

Коронарни спазам је познат као скривени срчани удар. Иако су симптоми слични СТЕМИ, могу се помешати са боловима у мишићима, проблемима са варењем и разним другим тегобама. Када ово стање, које настаје услед контракција у судовима срца, достигне ниво који прекида или значајно смањује проток крви, може изазвати латентне симптоме срчаног удара. Иако је охрабрујуће да у овој ситуацији не долази до трајног оштећења срчаног ткива, то је ситуација коју не треба занемарити јер узрокује повећање ризика од срчаног удара у будућности.

Који су узроци срчаног удара?

Формирање масних плакова у судовима који хране срце је међу најчешћим узроцима срчаног удара. Осим ове ситуације, угрушци или руптуре у судовима такође могу довести до срчаног удара.

Због различитих фактора, на унутрашњем зиду крвних судова може доћи до накупљања масних наслага које се називају атеросклероза, а ова стања се сматрају фактором ризика за срчани удар:

Пушење је најважнији разлог који повећава ризик од срчаног удара. Ризик од срчаног удара је скоро 3 пута већи код мушкараца и жена који пуше.
Што је виши ниво ЛДЛ, дефинисаног као лош холестерол, у крви, већи је ризик од срчаног удара. Избегавање хране са високим садржајем холестерола као што су изнутрице, соудјоук, салама, кобасице, црвено месо, пржено месо, лигње, дагње, шкампи, пуномасни млечни производи, мајонез, кајмак, кајмак и путер може смањити ризик од срчаног удара.
Дијабетес је важна болест која повећава ризик од срчаног удара. Већина пацијената са дијабетесом умире због срчаног удара. Код пацијената са дијабетесом, еластичност зидова крвних судова се погоршава, ниво згрушавања крви се може повећати и оштећење ендотелних ћелија на унутрашњој површини суда може постати лакше. Треба бити опрезан јер може постојати повећан ризик од срчаног удара код инсулинске резистенције због нездраве исхране и недостатка физичке активности.
Повећан притисак у крвним судовима (висок крвни притисак) је још једно стање које може повећати ризик од срчаног удара.
Са годинама, може доћи до погоршања структуре судова и повећања оштећења. Ово такође повећава ризик од срчаног удара.
Хормон естрогена код жена може имати заштитни ефекат против ризика од срчаног удара. Стога се ризик од срчаног удара сматра вишим код мушкараца и жена у постменопаузи.
Гојазност повећава ризик од срчаног удара изазивањем дисфункције крвних судова, прераног старења и атеросклерозе. За настанак срчаног удара важна су и друга стања попут високог крвног притиска, холестерола и дијабетеса која прате гојазност, а која изазивају поремећаје у метаболизму угљених хидрата и масти. Док је операција гојазности пожељна за гојазност, методе као што је ласерска липосукција могу бити пожељније за разређивање и смањење масног ткива.
Имати историју срчаног удара код првостепених рођака особе као што су мајка, отац, брат или сестра повећава ризик од срчаног удара.
Треба водити рачуна јер повећање у крви супстанци као што су Ц-реактивни протеин, хомоцистеин, фибриноген и липопротеин А који се производе у јетри такође може бити повезано са ризиком од срчаног удара.

Како се дијагностикује срчани удар?

ЕКГ (електрокардиографија), који документује електричну активност срца, један је од првих тестова који се користе за откривање могућег срчаног удара. У овом прегледу, који се изводи електродама постављеним на груди и екстремитете, електрични сигнали се рефлектују на папир или монитор у различитим таласима.

Осим ЕКГ-а, у дијагностици срчаног удара могу бити корисне и разне биохемијске анализе. Због оштећења ћелија током кризе, неки протеини и ензими, посебно тропонин, који се нормално налази у срчаној ћелији, могу да пређу у крвоток. Испитивањем нивоа ових супстанци добија се идеја да особа можда доживи срчани удар.

Поред ЕКГ и тестова крви, радиолошки прегледи као што су рендгенски снимак грудног коша, ехокардиографија (ЕЦХО) или, у ретким случајевима, компјутеризована томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ) такође се могу користити у дијагнози срчаног удара.

Ангиографија је важан алат за дијагностику и лечење срчаног удара. Током овог прегледа, танка жица се убацује у вене на руци или бутини, а срчани судови се испитују кроз контрастно средство које на екрану изгледа тамно. Ако се открије опструкција, посуда се може отворити балонским апликацијама које се називају ангиопластика. Проходност суда се може одржавати након ангиопластике коришћењем жичане цеви која се зове стент, а не балон.

Које су методе лечења срчаног удара?

Срчани удар је хитан случај и када се појаве симптоми, потребно је пријавити се у пуноправну болницу. Велика већина смртних случајева повезаних са срчаним ударом догоди се у првих неколико сати након почетка напада. Због тога је од виталног значаја да се пацијент брзо дијагностикује и да се интервенција правилно изведе. Ако доживите срчани удар, одмах позовите бројеве хитне помоћи и пријавите своју ситуацију. Поред тога, редовни прегледи играју важну улогу у лечењу срчаног удара. Ако желите да добијете информације о томе како да обавите преглед, можете контактирати болнице.

Пацијент који долази у Ургентни центар због срчаног удара упућује се кардиологу након неопходних хитних третмана и давања разређивача крви. Ако лекар сматра да је потребно, може да уради ангиографију да провери пацијентове вене. У зависности од резултата ангиограма, да ли ће бити обављени лекови или операција обично одређује конзилијум који укључује кардиолога и кардиоваскуларног хирурга. Ангиопластика, стент и бајпас операција су међу основним опцијама лечења срчаног удара. У бајпас операцији, кардиоваскуларни хирург користи крвне судове узете из другог дела тела да поправи оштећене судове у срцу.

Фактори ризика од срчаног удара, који је један од водећих узрока смрти у целом свету, испитују се у 2 групе: променљиве и непроменљиве. Промене у начину живота које могу позитивно да допринесу здрављу вашег срца могу се сажети као престанак употребе дувана, уравнотежена и здрава исхрана, вежбање, старање о одржавању шећера у крви у нормалним границама у присуству дијабетеса, одржавање ниског крвног притиска и развој способности да контролише животни стрес.

Један од најважнијих корака за смањење ризика од срчаних болести је престанак употребе дувана. Пушење је међу водећим факторима ризика за коронарне артеријске болести, срчани удар и мождани удар. У процесу који доводи до атеросклерозе, пушење може имати стимулативни ефекат на акумулацију масних материја у васкуларном зиду. Осим срца, употреба дувана негативно утиче и на нормалне функције других органа. Употреба дувана такође може смањити количину ХДЛ-а, познатог као добар холестерол, и повећати крвни притисак. Због ових лоших својстава, вене се након пушења додатно оптерећују и особа може постати склона разним болестима. Доказана је чињеница да престанак употребе дувана смањује ризик од срчаних обољења, а ефекти престанка пушења почињу да се манифестују директно. Са смањењем крвног притиска, циркулација се побољшава и повећава се кисеоник који се преноси у телу. Ове промене такође обезбеђују побољшање нивоа енергије особе и постаје лакше обављање физичких активности.

Вежбање и одржавање здраве телесне тежине су међу најважнијим питањима у контроли крвног притиска и превенцији различитих срчаних обољења. Вежбање 30 минута дневно и најмање 5 дана у недељи је довољно да останете физички активни. Није неопходно да активност буде високог интензитета. Вежбањем постаје лакше доћи до тежине која се сматра здравом. Физичка активност подржана уравнотеженом и здравом исхраном доприноси превенцији компликација које могу настати услед вишка килограма подржавајући нормалне функције тела, посебно у контроли крвног притиска.

Веома је важно за особе које су раније доживеле срчани удар или су им дијагностикована слична стања да стриктно поштују лекове које им је прописао лекар. Ако осетите симптоме срчаног удара, одмах се обратите хитној помоћи и потражите неопходну медицинску помоћ.

Желимо вам здраве дане.